山下メンタルクリニック - 新潟県小千谷市の精神科 心療内科 神経科

No.52

症状の向こうに人間あり

先日、８０歳を超えた著名な精神科医の講演を聴く機会がありました。
経験に洗われて出てくる含蓄のある言葉に、感心させられたり勇気づけられたりしました。

　いくつかご紹介しますと、
「８０歳を超えると、人格障害は怖くないですね。向こうも私を怖がりませんし」
「電気（ショック療法）は嫌ですね。良くなるのですが、理由が分からなくて」
「診察の時、症状だけを話題にしたくないですね」
などなど。

　そして、著書で何度か見たことのある次のようなスライドを示されました。
　３枚のカードを矢が貫き、カードの１枚目に「症状」、２枚目に「疾患」、３枚目に「人間」と書いてあります。
　つまり、矢は視線で、まず症状を見て、その背後にある疾患を見る。
さらにその向こうの「人間」を見ましょう、というメッセージです。
　主に大学で研究、教育に従事されてきた先生ですが、その診療スタイルには励まされる思いでした。

　患者さんは症状を訴えて来院されるわけですが、診察はそこで終わらず、症状の背後にある「疾患」、さらにその向こうにある自分と同じ時代、同じ社会を生きる「人間」を見ないと、木を見て森を見ず、鹿を追う者は山を見ず、になると改めて自戒しました。

　もっとも、ある心気的な患者さんからは、
「先生はいつも、体より人生、とか言って、どこに釣りに行ったか、山菜は食べたか、とか言うよね。少しは病気を話題にしようよ」
と言われますが。

　　　棟方志功君、
　　　感激とは万朶の火花
　　　　　　　　福士幸次郎